Síndrome do Trato Iliotibial

A síndrome do trato iliotibial (STIT) — popularmente chamada de “joelho do corredor” — é uma das causas mais comuns de dor na parte lateral do joelho, sobretudo ao correr, pedalar ou descer escadas. O problema surge quando há atrito e compressão do trato iliotibial (faixa espessa de tecido que vai do quadril à lateral do joelho) sobre estruturas ósseas durante movimentos repetitivos.

• Sobrecarga: aumento brusco de volume, intensidade, declives e terrenos inclinados;

• Técnica e biomecânica desfavoráveis (valgo dinâmico, queda pélvica, cadência baixa, passada muito longa);

• Desequilíbrios musculares: fraqueza de glúteo médio/máximo, controle do core e encurtamentos (flexores do quadril, cadeia lateral);

• Ciclismo: ajuste inadequado de selim (altura/avanço) e posição das travas da sapatilha;

• Calçados gastos/indevidos e histórico de lesões do membro inferior.

Sem manejo adequado, a dor limita treinos e o dia a dia, gera compensações em quadril/tornozelo e aumenta o risco de recidiva

Na Clínica Reab, em Florianópolis, conduzimos uma avaliação biomecânica completa (corrida/pedalada, mobilidade, força e controle motor) para identificar o que realmente está gerando a sobrecarga. O plano é 100% personalizado, com foco em alívio da dor, correção de disfunções e reeducação do movimento — do cotidiano ao esporte.

Como estruturamos o plano terapêutico

Fase 1 — Reduzir dor e irritabilidade tecidual

• Eletroterapia e crioterapia, quando indicadas, para modulação de dor e inflamação.

• Liberação miofascial e mobilizações em trato iliotibial, tensor da fáscia lata, glúteos e cadeia lateral para reduzir tensão.

• Gestão de carga: ajustes imediatos em volume, cadência e terreno (reduzir descidas, evitar cantos inclinados da via), com propostas de cross‑training (bike/ergômetro) quando necessário.

• Educação sobre sinais de alerta e técnicas de alívio no dia a dia.

Fase 2 — Mobilidade seletiva e controle motor

• Mobilidade de quadril/tornozelo (flexores, rotações, dorsiflexão) de forma dosada, sem provocar dor lateral.

• Controle lombo‑pélvico e treino técnico de padrões (agachar, subir/ descer degraus) para reduzir valgo dinâmico e queda pélvica.

• Reeducação de corrida: leve aumento de cadência, redução de overstride e ajuste da largura da passada (evitar cruzar a perna à frente).

Fase 3 — Fortalecimento progressivo (o “motor” do quadril)

• Glúteo médio/máximo como pilares do alinhamento (elevações de quadril, abduções, step‑down, deadlift unipodal, agachamentos com foco em controle frontal).

• Rotadores do quadril, quadríceps, isquiotibiais e panturrilhas para distribuir melhor as cargas.

• Ênfase em controle anti‑valgo e estabilidade unipodal, com progressão de carga e complexidade (velocidade, plano frontal/transversal).

Fase 4 — Retorno à corrida/pedalada e prevenção

• Progressão criteriosa (tempo, distância, inclinação) guiada pela resposta de 24–48h: dor ≤ 2/10 durante/apos treino e sem piora no dia seguinte.

• Pliometria e drills de técnica quando apropriado (aterrissagem suave, controle de joelho/pelve).

• Manutenção: rotina de força/controle e educação para periodização de treinos.

Recursos e tecnologias utilizadas na Reab

• Fortalecimento direcionado de quadril e membros inferiores, com progressão de carga;

• Liberação miofascial e mobilizações para reduzir tensão no trato e melhorar a mecânica;

• Eletroterapia para controle de dor quando necessária;

• Análise funcional da corrida/pedalada para corrigir padrões que mantêm a lesão;

• Equipamentos isocinéticos de última geração para quantificar desequilíbrios musculares (força/ resistência) de forma objetiva e orientar metas de alta e retorno ao esporte.

Em ciclistas, realizamos ajustes específicos (altura e avanço do selim, largura do stance, rotação/posição das travas), reduzindo tensões laterais e melhorando a eficiência do gesto. Quando necessário, alinhamos condutas com o médico para exames e medidas complementares — sem perder o foco na reabilitação ativa.

• Avaliação realmente individualizada: do pé ao quadril, com análise técnica da corrida/pedalada.

• Isocinética na prática clínica: medimos assimetria e fadiga com precisão para decisões seguras.

• Equipe experiente em reabilitação musculoesquelética e esportiva, atualizada e próxima do paciente.

• Estrutura moderna e progressões pensadas para o seu objetivo — do conforto diário ao alto desempenho.

• Prevenção integrada: você sai com um plano de manutenção para evitar recidivas.